什么是痔疮？

痔疮是最常见的肛肠疾病，以便血、疼痛、脱垂为主要特点。它是肛门和直肠处的静脉肿胀，类似于静脉曲张。痔疮可分为内痔、外痔和混合痔。

痔疮发病会给患者带来痛苦，药物治疗只能缓解症状，而手术治疗彻底且见

效快，但术后易并发出血、疼痛、排便困难等并发症，且容易复发，所以做好术后护理及保健调养极为重要，下面让我们一起学习如何做好术后护理。

术后护理：

1.痔疮手术后肛门内塞纱布，主要起到压迫止血以及引流坏死组织和分泌物的功能。术后早期会存在肛门下坠或者便意的感觉，这是敷料刺激所导致的。一般情况下，如果不出血，排便正常，在医生的同意下第二天可以拔出。在取纱布过程当中一定要动作轻柔。对于创面比较大的患者应该逐步缓慢将纱布取出，以免取出纱布过快引起局部摩擦，导致创面出血、渗血的可能。

2.术后活动

术后应卧床休息，不应久坐、久站、长距离行走。一般手术创面较大，而伤口尚未完全愈合期间，应尽量少走路，这样可避免伤口边缘因用力摩擦而形成水肿，延长创面愈合时间。创面愈合后3个月左右，不要长时间骑自行车，以防愈合的创面因摩擦过多而导致出血。

3.饮食护理

术后当天及术后第一天适量吃一些易消化且柔软的食物较好，如稀的白米粥、烂面条等。术后第2天排便正常后，可适当恢复正常饮食，并且要多饮水，以保持肠道内有足够的水分，使粪便软化，排泄通畅，减轻对创面的刺激和缓解疼痛。术后5~7d是切口处线头脱落期,不宜多吃含纤维素多的食物，以免粪便过多而导致切口继发性出血、感染，影响伤口愈合。等线头脱落后可多吃一些含有粗纤维的食物，并以粗粮为主食,以增强通便。此外要多吃新鲜蔬菜、水果，如芹菜、菠菜、茭白、苹果、香蕉、火龙果、猕猴桃等,一方面可保持排便通畅，另一方面又可减轻痔疮的瘀血扩张。最重要的是，痔疮术后患者应该少吃甚至不吃辛辣、油炸的食品，以及各种酒类。

4.保持大便通畅

痔疮术后一般术后24h会排一次大便，有的患者因手术后肛门疼痛而惧怕排便，或因肛门疼痛大便未排尽立即结束排便，从而导致大便在直肠内停留时间过长，水分被吸收过多,粪质变干而难以排出，或排便姿势不正确，久坐、久蹲，导致气血阻滞，肛周水肿，这时要告知医生给予相应的措施。在最初禁止排便的时间里，应多饮水和食用有润肠作用的果汁饮料，这样可以避免便秘。一定要养成按时排便的习惯。

5.提肛运动

术后第三天早期进行肛门功能锻炼，能改善肛门局部血液循环，减少伤口周围组织水肿，减少痔静脉的淤血和扩张，增强肛门括约肌功能，促进创面引流，平时患者坚持提肛锻炼可以降低直肠肛管疾病的发生率。

具体方法是：将肛门向上提，然后放松，反复进行。每次进行肛门紧缩和放松各20~30下，早晚各一次。无论是开会、排队，还是在家休息都可以做。

6.正确坐浴

坐浴是清洁肛门、促进创面愈合和消炎的简便有效的方式。每次便后都必须坐浴。坐浴时先用热气熏,待水温适中时，再将肛门会阴部放入盆内洗涤坐浴，每次20min左右。

7.痔疮术后换药也很重要，要定期换药，若敷料出现渗血渗液，应随时更换。

8.出院指导：为了预防痔疮再次复发，一定要养成定时排便的习惯，切忌久坐久站，饮食清淡勿辛辣刺激。

文：刘嫚程世超录音：程世超编辑：鲍媛媛