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模拟试卷（一）--实践能力

1.B2.B3.A4.C5.E6.E7.E8.D9.D10.C11.D12.A13.B14.B15.B16.E17.B18.D19.B20.A21.B22.B23.C24.C25.A26.C27.B28.A29.A30.C31.C32.D33.E34.C35.C36.E37.C38.E39.E40.A41.D42.B43.E44.C45.E46.D47.A48.E49.C50.C51.B52.C53.C54.E55.C56.E57.D58.C59.B60.B61.E62.D63.E64.E65.C66.C67.B68.D69.D70.B71.E72.C73.B74.D75.B76.C77.C78.D79.B80.C81.C82.C83.C84.A85.C86.D87.E88.D89.B90.B91.D92.B93.B94.C95.A96.E97.B98.C99.D.E.B.C.E.C.D.C.D.B.C.B.B.C.C.D.D.C.D.C.A.B

1．B临产后鼓励产妇应每2～4小时排尿1次，以免膀胱充盈影响宫缩及胎先露下降，故本题选B。

3．A支气管扩张症早期或病变轻者可无异常发现，病变严重或有继发感染者可在病变部位，尤其在肺下部听到固定而持久的湿哕音。长期反复感染多伴有营养不良和肺功能障碍，并可见发绀和杵状指。故选A。

4．C治疗一氧化碳中毒的最佳方法就是高压氧治疗。高压氧治疗可以使体内的溶解氧提高14～20倍，不但可以排除体内的一氧化碳，还可降低血液黏度，疏通微循环，营养心、脑细胞，提高机体免疫力，改善睡眠，缓解疲劳，纠正孤独和抑郁等。故本题选C。

6．E支气管扩张大咯血的患者，突然中止咯血，张口瞠目，两手乱抓，表示出现了意识障碍，应首先考虑窒息。选E。

7．E对诊断尚未明确的急腹症患者，禁用吗啡、哌替啶等麻醉性镇痛剂，必要时可用阿托品解痉，因为此药不致掩盖症状。禁忌给患者灌肠和用热水袋热敷，禁用泻药。腹部透视可排除肠梗阻、胃肠穿孔等，为必要的检查手段。故本题选E

8．D流质饮食适用于病情危重、高热和各种大手术后的患者以及吞咽困难、口腔疾患和急性消化道疾患等患者。该患者高热且有口腔溃疡，应选择流质饮食。故选D。

9．D脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等，有些心输出量少的搏动只发生于心间，但不能引起周围血管的搏动，因而，造成脉率低于心率，这种现象称为脉搏短绌或绌脉。见于心房纤颤的患者，脉搏短绌越多，心律失常越严重。故本题选D。

11．D脉压增大见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化等患者；脉压减小见于心包积液、缩窄性心包炎、主动脉瓣狭窄等患者。正常脉压约为40mmHg，该患者脉压为85mmHg，属于脉压增大，故选D。

12．A抑郁症有情绪低落、兴趣缺乏及乐趣丧失三主症，B错误。强迫症是以反复出现强迫观念、强迫意向和强迫动作为主要特征的一类神经症性障碍，C错误。焦虑症以广泛和持续性的焦虑或以反复发作的惊恐不安为主要特征，D错误。躁狂发作主要表现为情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋，E错误。精神分裂症有言行古怪、思维及思维联想障碍等表现，与患者表现相符。故选A。

14．B感染为肾病综合征常见的并发症，也是导致本病复发和治疗不佳的主要原因。感染部位以呼吸道、泌尿道和皮肤最常见。故本题选B。

16．E流行性脑脊髓膜炎分为普通型、暴发型、轻型和慢性败血症型。患儿高热、哭闹、前囟隆起等表现符合普通型，故本题选E。

17．B1kPa=7．5mmHg，患者舒张压持续在～mmHg，故该患者应为2级高血压，故本题选B。

18．D留置导尿易导致尿路感染，应鼓励患者多饮水冲洗膀胱预防感染，故本题选D。

19．B急性盆腔炎感染分为内源性感染及外源性感染，内源性感染又分为需氧菌(金黄色葡萄球菌)和厌氧菌(脆弱杆菌，消化球菌)，但以混合感染最多见，临床上常选用硝基呋喃类抗生素应用，即甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。故选B。

20．A幔性肺心病患者一般经积极控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善，故选A。

21．B最简单的方法即自我胎动计数。从妊娠28周后开始直至临产，每日早、午、晚自行计数胎动1次，每次1小时，3次相加总数乘4即为12小时胎动数。正常胎动每小时3～5次或12小时不少于10次，如胎动减少应考虑胎儿有宫内缺氧。选B。

22．B麻疹从发热至出疹一般3~4天，以发热、上呼吸道感染和麻疹黏膜斑为主要特征。出疹3～4天后，皮疹按出疹的先后顺序消退，可有麦糠样脱屑及浅褐色色素沉着，7～10天消退。故选B。

23．C金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、支原体、衣原体均对多种抗生素敏感，通常情况下经抗生素治疗有效。抗生素对病毒无效，故腺病毒导致的肺炎一般选用有效的病毒抑制剂，如利巴韦林、阿昔洛韦、奥司他韦、阿糖腺苷等治疗。故本题选C。

25．A患者石膏固定远端血运不畅，可能原因是石膏固定过紧，影响血液流通，应报告医生，再决定是否重新固定石膏。故本题选A。

26．C①乳癌术后应经常自查乳房，定期来院复查。②术后继续坚持进行抗复发治疗。抗复发治疗的目的是杀死治疗后残存的癌细胞。有学者主张抗复发治疗要坚持5年以上。③坚持体育锻炼。④避免促进乳癌复发的因素：如生育期乳癌患者，应避免妊娠、哺乳，以免促使乳癌扩散和复发。同时还要保持心情愉快，精神放松，思想上不要有负担。结合题干，5年内应采取抗复发治疗并避免妊娠。故本题选C。

28．A鹅口疮又名雪口病、白色念球菌病，由真菌感染引起，是儿童口腔的一种常见疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜，不易拭去，多见于婴幼儿。故本题选A。

30．C葡萄胎患者随访期间必须严格避孕1年。首选避孕套，也可选择口服避孕药，一般不选用宫内节育器，以免穿孔或混淆子宫出血的原因。故本题选C。

31．C子宫肌瘤按肌瘤与子宫肌层的位置关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤(可触及下腹包块)、黏膜下肌瘤(可造成出血量过大)3类。浆膜下肌瘤可扪及有蒂与子宫相连的质地较硬的球状物，发生蒂扭转时可出现急性腹痛。故本题选C。

32．D根据患儿症状可判断患儿有发生心力衰竭的危险，加快输液速度可增加心脏负担，易诱发心力衰竭。故本题选D。

33．E心电图横坐标每个小格的时长为0．04秒，故1次心跳为15×0．04：0．6秒，心率为每分钟心跳次数，故为60÷0．6=次／分。故本题选E。

34．C肺心病病情缓解期应根据肺、心功能及体力情况进行适当的体育锻炼和呼吸功能锻炼，如散步、气功、太极拳、腹式呼吸、缩唇呼吸等，以改善呼吸功能，提高机体免疫功能。故本题选C。

35．CA、B、D均为左向右分流，一般不会出现下蹲、发绀症状，更不会有杵状指。E一般基本无症状。法洛四联症的典型症状有：喜下蹲位、发绀、杵状指等，故本题选C。

36．E生理性黄疸多在生后2～3天出现黄疸，4～5天出现高峰，足月儿两周内消退，早产儿可延到3～4周,A错误。母乳性黄疸特点是非溶血性未结合胆红素升高，B错误。新生儿Rh溶血者黄疸多在24小时内出现并迅速加重，而ABO溶血者多在出生后2～3天出现，血清胆红素以未结合型为主，C错误。新生儿败血症无特征性表现。题中描述符合新生儿胆道闭锁的表现，故本题选E。

37．C吸氧浓度(％)=21+4×氧流量(L／min)。故吸氧浓度为33%时，其氧流量应调节为(33-21)÷4=3L／min。故本题选C。

39．E丙酸睾酮为油剂，不易吸收，局部注射可形成硬块甚至发生无菌性坏死，故应采取深部、缓慢、分层肌注。长期应用雄激素类药物可对肝脏造成损害，用药期间应定期检查肝脏功能。一般情况下，治疗后6个月内可见药物治疗效果。故本题选E。

40．A急性期绝对卧床休息或半卧位，减少搬动患者，缓慢改变体位，避免屏气或用力排便，防止血压骤然变化。沐浴时水温不宜过高，否则血管舒张，血压大幅下降。高血压患者应平稳降压，老年人降压不能操之过急，血压宜控制在～mmHg为宜，减少心脑血管并发症的发生。故本题选A。

41．D前置胎盘无腹痛，不完全子宫破裂的表现是病理性缩复环、子宫压痛及血尿。患者突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血，子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛以及胎心率90次／分，胎位不清，提示胎盘早剥。故本题选D。

42．B脓性指头炎患者应抬高患指并制动，有助于减轻肿胀，缓解疼痛。故本题选B。

43．E出血停止后，不需禁食，排除A；但也不应立即采取普通饮食，应先选择流质饮食，排除B、C；避免刺激性过强的食物，如浓肉汤，排除D。故本题选E。

44．C心力衰竭是感染性心内膜炎最常见的并发症，主要由瓣膜关闭不全所致，以主动脉瓣受损患者最多见。其次为二尖瓣受损的患者，三尖瓣受损的患者也可发生。故选C。

46．D纳洛酮是吗啡中毒时的特效治疗药物。纳洛酮是阿片受体拮抗剂，对阿片受体亲和力大于吗啡类药物，阻止吗啡样物质与受体结合，用药后迅速逆转阿片类药物所致的昏迷、呼吸抑制、缩瞳等毒性作用。故本题选D。

48．E慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数患者常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。无规律性上腹痛。故本题选E。

49．C灌肠可加速肠蠕动，从而促进宫缩，引起早产和流产，所以对未到临产期的孕妇禁止灌肠。选C。

51．B适当的运动有利于减轻体重，提高胰岛素敏感性，改善血糖和脂代谢紊乱，还可减轻患者的压力和紧张情绪。该患者目前尚未采取运动疗法，故可先增加运动疗法。故本题选B。

52．C应置患者平卧位、头偏向一侧或侧卧位，及时吸痰以清除口腔和鼻腔内分泌物，防止舌根后坠阻塞呼吸道、误吸和窒息。故本题选C。

54．E该疾病颅内压增高的原因为脑内肿瘤细胞增长导致，最佳治疗方法是手术切除肿瘤，故本题选E。

55．C皮肤评1分，心率评1分，肌张力评1分，呼吸评1分，喉反射评1分，一共5分。故本题选C。

56．E肝硬化成蛙状腹，说明有腹水，应行腹腔穿刺放液，减少腹水。故本题答案选E。

57．D心脏骤停后各器官主要的继发性病例变化主要取决于不同器官对缺氧的耐受，正常体温时，心肌和肾小管细胞的不可逆的无氧缺血损伤阈值约30分钟。肝细胞可支持无氧缺血状态约1～2小时。肺组织由于氧可以从肺泡弥散至肺循环血液中，所以肺能维持较长一些时间的代谢。而脑组织对缺氧耐受较差，一般脑组织只能耐受数分钟。因此，缺氧后最容易发生的继发性病理变化为脑缺氧和脑水肿。本题选择D，其他选项的各器官均较脑组织更能耐受缺氧。

60．B哮喘发作出现咳嗽、咳黏液痰，表明体内水分缺失，需要补充液体来稀释痰液，有助于痰液的排出，故选B。

61．E洛贝林的作用是兴奋呼吸中枢。故提示患者可能存在呼吸中枢抑制，本题答案选E。

62．D类风湿关节炎(RA)活动期：发热及关节肿痛时，应卧床休息，注意姿势，减轻疼痛，预防压疮，限制受累关节活动，同时避免受压及寒冷刺激，可使用各种矫形支架和夹板使关节保持功能位置，避免垂足、垂腕等关节畸形。故选D。

63．E静脉补钾原则有：①见尿补钾：一般以尿量超过40ml／h或ml／d方可补钾，选项A正确。②补钾量依血清钾水平而定：如仅是禁食者，一般每天给予生理需要量氯化钾2～3g即可，严重缺钾者每日补氯化钾总量为6～8g，但严重腹泻、急性肾衰竭多尿期等特殊情况例外，选项D正确。③补钾浓度：不宜超过40mmol／L(氯化钾3g／L，即0．3％)，应稀释后经静脉滴注，禁止直接静脉推注，避免血钾突然升高，导致心脏停搏，选项B正确。④补钾速度：不宜超过20mmol／h，成人静脉滴注速度不超过60滴／分，选项C正确。10％氯化钾因为浓度太高，不可静脉推注，选项E错误。故选E。

64．E做好口腔护理，经常漱口；保持皮肤清洁，防止破损；保持大便通畅，以防肛裂；限制探视等都是为防止急性白血病患者继续感染的措施。而药物采用什么方式注射，与预防感染无直接关系，而多取决于药物本身。选E。

66．C患儿血清钠浓度mmol／L，电解质丢失比例大于水的丢失。重度脱水的表现为，失水占体重比例10％，精神淡漠或昏迷，皮肤干燥、花纹、弹性极差，黏膜极干燥或干裂，前囟和眼窝明显凹陷，眼泪无，口渴烦躁，尿量极少或无尿，四肢厥冷，周围循环明显衰竭。故本题选C。

67．B佝偻病3～6个月患儿可见颅骨软化，7～8个月患儿可有方颅或鞍形颅。故本题选B。

68．D生物学死亡期也称细胞死亡．是不可逆的死亡阶段，此阶段尸冷、尸斑、尸僵及尸体腐败等相继出现。故本题选D。

69．D进行胸腔闭式引流时，应保持水封瓶长管没人水中3～4cm。应保持引流管通畅、密闭、固定，避免牵拉、折叠、扭曲。患者下床活动时，应保持引流瓶低于膝关节，防止倒流。若引流管滑脱，应立即用手捏闭伤口处皮肤。A、B、C、E均正确。故本题选D。

70．B应把有子痫发作危险的患者置入安静的暗室里，避免声光刺激；嘱患者绝对卧床休息，注意饮食、睡眠、休息的合理调节；各项治疗操作集中进行，以减少对患者的刺激；监测生命体征及神志变化。因此本题A、C、D、E均正确，错误的选项是B。

71．E肝性脑病发病开始数日内禁食蛋白质，供给足够的热量和维生素，以糖类为主要食物。昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量。清醒后可逐步增加蛋白饮食，每天控制在20g以内，最好给予植物蛋白，如豆制品。故本题选E。

72．C月经是周而复始发生的子宫内膜剥脱性出血，是女性的正常生理现象。女性月经来潮时因有子宫内膜剥落出血，故应加强营养，不做剧烈运动，防止出血加重或出血过多导致贫血。一般月经期无需卧床休息，可正常生活与工作。故本题选C。

75．B正常尿液气味来自尿内的挥发性酸。尿液久置后，因尿素分解产生氨，故有氨臭味。当泌尿道有感染时，尿素在未排出之前就被细菌分解放出氨，故新鲜尿液也有氨臭味。故本题选B。

76．C因肥皂水为碱性水，所以禁用于肝性脑病患者灌肠，以免增加肠内氮源性毒物的生成。故本题选C。

78．D立即终止输血，应用大剂量糖皮质激素，碱化尿液、利尿，保证血容量和水电解质平衡，纠正低血压，防治肾衰竭和DIC，必要时行透析、血浆置换或换血疗法等。故选D。

79．B溶栓禁忌证：①出血性脑卒中史，1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件。②近期活动性内脏出血(月经除外)、外科大手术、创伤史。③未控制的重度高血压或有慢性重度高血压病史。④疑有主动脉夹层。⑤出血性疾病或有出血倾向者，严重肝肾功能损害及恶性肿瘤等。故本题选B。

80．C防止惊厥患儿受伤的处理措施：及时移开周围可能伤害患儿的物品、家具；若在有栏杆的儿童床上发作时，应在栏杆处放置棉垫，防止患儿抽搐时碰在栏杆上；患儿头下可置一软枕；切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体，以免骨折或脱臼；已出牙的患儿应将适当厚度的布类或用纱布包裹压舌板放在上、下牙齿之问(切勿强行扳开)，以免抽搐发作时咬伤舌头。因此A、B、D、E均正确，用约束带拥绑四肢可能造成骨折，所以C错误。

81．C①迅速补充有效血容量。，②迅速建立静脉通路，静脉输注止血。③口服或胃内灌注止血药：出血患者最好常规留置胃管，可经胃管注人云南白药、三七粉、冰盐水等，以达到局部止血的目的。④观察呕吐物和大便。⑤患者应暂禁食。故选C。三腔二囊管一般用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血者压迫止血。

82．C硫酸镁有预防、控制子痫发作的作用，是解痉的首选药。故本题答案选C。

83．C做尿培养应留取中段尿约5ml，患者神志清楚，护士可嘱患者自行留取。故本题选C。

84．A此患者痰液不易咳出，闻及痰鸣音，伴喘息表示患者呼吸道内有大量痰液，影响患者呼吸，应该清理。清理呼吸道无效是指个体处于无法通过自主有效的咳嗽清理呼吸道中分泌物或阻塞物，以使呼吸道通畅的状态。故可做出此项诊断。对于不能自主咳痰的患者可以翻身拍背，吸痰，以解除痰液阻塞，改善通气功能。故本题选A。

85．C上消化道大出血时应首先开通静脉通路补充血容量，纠正水、电解质失衡，预防和治疗失血性休克，其次应给与止血治疗。故本题选C。

86．D应用硝酸甘油缓解心绞痛时，要注意观察抗心绞痛类药物的不良反应。如亚硝酸类用药后常有头痛、头胀、面红、头昏等血管扩张作用的表现，对此药物敏感者易发生直立性低血压。所以，含药时宜平卧以防发生低血压，本题应选D。

87．E应给予患者高热量、高蛋白质、维生素丰富、易消化的食物。腹水者应限制钠、水的摄入，增加钠、水的排泄，如遵医嘱食用利尿剂、腹腔穿刺放腹水等。故本题选E。

88．D洋地黄作用于心肌细胞上的Na+-K+-ATP酶，抑制其活性，使细胞内Na+浓度升高，通过Na+Ca2+交换使细胞内Ca2+升高，从而加强心肌收缩力，使心室排空完全，心室舒张终末期压力明显下降，从而静脉淤血症状减轻。除正性肌力作用外，洋地黄还具有负性传导，负性心率等作用。因此，心力衰竭的首先抢救药物是洋地黄类药物，患儿病情危重，应采用速效制剂，本题应选D。

90．B根据心功能分级可判断该患者心功能为三级，应严格限制一般的体力活动，但应鼓励患者日常生活自理或在协助下自理。故本题选B。

91．D洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律或三联律，其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。胃肠道反应如食欲下降、恶心、呕吐和神经系统症状如头痛、倦怠、视物模糊、黄视、绿视等在用维持量法给药时已相对少见。结合题干信息，可选出答案D。

92．B洋地黄中毒的处理：①立即停用洋地黄。②低血钾者可口服或静脉补钾，停用排钾利尿剂。③纠正心律失常。故选B。

93．B脑栓塞是指血液中的各种栓子随血流进人颅内动脉系统，导致动脉血管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血性坏死，出现局灶性神经功能缺损的症状和体征，心源性栓子为脑栓塞最常见的病因。心房颤动为心源性脑栓塞中最常见的病因。故选B。

94．C心房颤动时左心房收缩性降低，血流缓慢淤滞，易导致附壁血栓，栓子脱落随血流到达颅内引起栓塞，故选C。

95．A内痔的主要临床表现是便血及痔块脱出。其便血的特点是无痛性间歇性便后出血。便血较轻时表现为粪便表面附血或便纸带血，严重时则可出现喷射状出血。内痔分四度：I度，排便时出血，无痔块脱出，肛门镜检查可见齿状线以上直肠柱结节状突出；Ⅱ度，便血常见，痔块在排便时脱出肛门，排便后可自每回纳；Ⅲ度，偶有便血，痔排便时脱出，或在劳累后、步行过久、咳嗽时脱出，无法自行回纳，需用手辅助；Ⅳ度，偶见便血．痣块长期脱出于肛门外，无法自行回纳或回纳后又立即脱出。结合题干信息，故选A：

96．EA、B、C、D项措施都适用于轻度内痔治疗，当痔脱出严重、套扎治疗失败时，手术切除痔是最好的方法。痔切除术，主要用于Ⅱ～Ⅳ度内痔和混合痔的治疗。故选E。

97．BA、C项措施都有利于防止便秘，D措施有利于改善局部血液循环，便后用高锰酸钾坐浴有利于清洁。服用泻药会使直肠血管充血扩张，长期服用还会导致胃肠道功能紊乱，会加重痔疮的进展。故选B。

98．C咯血时由于大量血液涌入口腔，容易堵塞呼吸道导致窒息。故题选C。

99．D咯血治疗原则为镇静、止血、患侧卧位，必要时用小量镇静、镇咳剂。但年老体弱、肺功能不全者要慎用，以免抑制咳嗽反射发生窒息。咯血较多时应取患侧半卧位，轻轻将气管内积血咯出，并给予垂体后叶素5U加入50％葡萄糖液40ml中，缓慢静脉注射。故本题选D。

．E应向患者说明咯血时不要屏气．应尽量将血轻轻咯出，否则易诱发喉头痉挛，出血引流不畅形成血块，造成呼吸道阻塞、窒息。故本题选E。

．B头颈烧伤者因吸入火焰或干热空气致黏膜烧伤，高热蒸气对黏膜的损害较干热气体为重，蒸气遇到黏膜后凝集，放出潜在热量损伤黏膜，称之为吸人性损伤。故本题选B。

．C吸人性损伤的患者有呼吸道刺激症状，呼吸困难，多死于窒息。患者目前首要的危险是窒息，故本题选C。

．E首要的措施是保持呼吸道通畅，预防因呼吸道烧伤导致呼吸困难而造成窒息。故本题选E。

．C支气管镜检查诊断中心型肺癌的阳性率较高，可在支气管腔内直接看到肿瘤大小、部位及范围，并可取组织作病理学检查。故本题选D。

．D因手术中会应用抑制咳嗽反射的药物，所以术后不应立即饮水，以免误吸。故本题选D。

．C全肺切除者，避免过度侧卧，可取1／4侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。

故本题选C。

．D患者体温已升至40℃，为高热，故该患者目前首要的护理问题是体温过高，本题选D。

．B患者左胸疼痛，胸痛时可嘱患者患侧卧位，故该患者应采取左侧卧位。故本题选B。

．C高热患者应卧床休息，以较少氧耗量，缓解头痛、肌肉酸痛等症状。故本题选C。

．B该患者只是乳房胀、有硬结，局部无红肿、发热、压痛，无淋巴结肿大和压痛，排除乳腺炎，应为乳汁淤积的表现。故本题选B。

．B乳汁淤积时护士可嘱产妇让新生儿多吸吮，排空乳房，避免乳汁淤积，可减轻胀痛等症状，故本题选B。

．C产妇生后子宫会逐渐恢复至未孕状态，子宫体肌纤维收缩时产妇会感受到腹痛。故本题选C。

．C脐带根部发红，脐窝有渗液，可伴有发热，吃奶差，精神不好，烦躁不安等，符合新生儿脐炎的诊断。故本题选C。

．D新生儿脐炎常见致病菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌或溶血性链球菌。故本题选D。

．D新生儿脐炎应彻底清洗消毒，轻者可用安尔碘或0．5％碘伏及75％酒精，每日2～3次；重度感染者，遵医嘱应用抗生素。故本题选D。

．C白血病浸润的表现：①轻中度肝、脾、淋巴结肿大。②骨骼、关节疼痛。③牙龈增生、肿胀，皮肤出现蓝灰色斑丘疹等。④中枢神经系统白血病，表现为头痛、头晕，呕吐、视盘水肿、颈项强直、抽搐等：⑤睾丸出现无痛性肿大，多为一侧性：因此，若白细胞浸润胸骨，会出现胸骨疼痛与压痛表现。故本题选C。

．D新生儿及血液病高热患者禁用酒精擦浴：故本题选D。

．C化疗药物外渗的紧急处理：①立即停止药物注入。②尽量回抽渗入皮下的药液。③评估。4局部滴人生理盐水以稀释药液或用解毒剂。⑤利多卡因做局部环形封闭。⑥涂抹：可用50％硫酸镁。⑦局部24小时冰袋间断冷敷。药液外渗48小时内，应抬高受累部位．以促进局部外渗药液的吸收。故本题选C。

．A黄疸按病因分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸：肝细胞性黄疸时，总胆红素和直接胆红素升高，尿胆原和尿胆红素呈阳性，尿液颜色变深，其他肝血清酶检查均有异常。根据患者的症状体征和实验室检查，诊断其黄疸属于肝细胞性黄疸，故选A。溶血性黄疽时总胆红素、直接胆红素和间接胆红素升高，尿胆原阳性，尿胆红素阴性，尿液颜色加深，故排除B。多吃胡萝卜引起的黄疸，并没有实验室检查结果的异常，故排除C。D和E可以引起梗阻性黄疸，主要表现为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素升高，尿胆原阴性，尿胆红素阳性，尿液颜色变浅，故排除。

．B纤维蛋白原和凝血酶原等凝血物质减少，纤维蛋白原、凝血酶原及凝血因子V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、X均在肝细胞内合成。当肝细胞严重损害，凝血因子(I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、X)生成减少，导致凝血障碍，凝血酶原时间延长，故选B。其他选项的检查在肝细胞损伤时可正常，故排除。