科普
大肠癌（又称结肠癌）是一种常见的严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤，可发生在结肠的任何部位。近年来，随着物质生活水平的提高，人类饮食结构和生活节律的改变，大肠癌发病率呈现逐年升高的趋势，从４０岁开始上升，６０～７５岁达到峰值。
肠镜是肠癌早期发现的主要手段，而很多患者觉得做肠镜是件羞羞的事情，同时潜意识里认为“癌”离自己很遥远，从而导致了很多悲剧的发生。下面是两个来自临床的......
真实案例1患者大便带血、排便困难已有一年多时间，直肠进镜5CM即可见到环腔肿物、结节样隆起、表面溃烂渗血、肠腔也非常狭窄。当医生问起患者医院时，患者说觉得这个病长得不对地方，太脏了，不愿来看大夫。后期消化内科医师追踪过这位患者，为了解决排便问题她进行了造瘘手术，但仍于确诊后1年死亡。
2患者女，40岁，腹泻。医生追问其家族史得知她的爷爷、父亲、姑姑都是大肠癌去世，因为大肠癌是与遗传因素高度相关的疾病，医生马上意识到她是一个高危病人，尽快为她安排了肠镜检查。果不其然，这位患者的结肠内有数以千计的大小不等的息肉，在脾区可见不规则肿物，直径3X4cm，活检病理示腺癌，而腹部CT提示已存在腹膜、肝脏多发转移，失去手术机会，令人叹息。
看了以上两位患者的真实经历后你还觉得肠镜检查是一件很害羞的事么？还觉得“癌”离你很远么？
医院内镜室每天都要做8-10例肠镜和2-3例肠镜下治疗，我们也会看到很多在症状初期行肠镜检查的患者检出大肠癌最常见的癌前病变——大肠腺瘤，有的腺瘤甚至达到4-5CM，出现了不典型增生，但仍可以在内镜下完整切除，避免开腹手术。
电子结肠镜是目前诊断大肠癌及有关癌前病变的首选仪器和“金标准”，但结肠镜检查毕竟是一项侵入性检查技术，任何腹部有症状的人都要行常见检查吗？当然不是，它的适应证是：
适应症：
1.原因不明的腹泻、腹痛、便血、黑便、大便检查潜血阳性、大便习惯改变、腹部包块、消瘦、贫血，怀疑有结肠、直肠、末段回肠病变者。
2.钡灌肠发现有肠腔有狭窄、溃疡、息肉、癌肿、憩室等病变，须取活检进一步明确病变性质者。
3.转移性腺癌，寻找原发病灶者。
4.溃疡性结肠炎、克罗恩等病的诊断与随访。
5.做止血、息肉摘除等治疗。
6.大肠癌高危人群普查。
7.大肠癌及大肠息肉术后复查等。
除了遵照医嘱之外，如何有效预防大肠癌？
1.避免长期进食高脂高热量食物，多进富含纤维的食物，保持大便通畅；
2.多食用新鲜蔬菜、水果、大蒜、茶叶等天然抑癌食品，适当补充维生素和叶酸；
3.对有家族史的人群应定期行肠镜检查；近期有进行性消瘦及大便习惯改变者，也应及早行有关检查，以期尽早发现；
4.对早期肠癌手术后或放疗后的患者，应定期复查，早期发现复发及时治疗。
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